Questão 3952503

3952503 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FACET Concursos
Orgão: Pref. Monteiro-PB

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Nutricionista
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Nefrologia

Em hipernatremia aguda verdadeira, corrigida para hiperglicemia e com volemia estável, qual resposta neurorrenal prioritária antecede medidas volêmicas para reduzir osmolalidade efetiva?

Dilatação isolada da arteríola aferente, aumentando filtração glomerular, promovendo depuração osmótica direta como resposta regulatória inicial sistêmica primária.

Ativação inicial de aldosterona, retendo sódio distal, expandindo volume extracelular, corrigindo osmolaridade plasmática como mecanismo primário predominante efetivo.

Ativação precoce da renina, iniciando cascata renina-angiotensina, retendo sódio e água proporcionalmente, normalizando rapidamente a osmolaridade plasmática efetiva.

Aumento agudo de ADH, inserindo AQP2 nos ductos coletores, elevando reabsorção de água livre e reduzindo osmolalidade plasmática.

Supressão imediata do peptídeo natriurético atrial, reduzindo natriurese, diminuindo diurese osmótica, corrigindo predominantemente a hipernatremia estabelecida de base.

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