Os psicoestimulantes, como metilfenidato e lisdexanfetamina, são considerados de primeira linha no tratamento farmacológico do TDAH devido à sua maior eficácia clínica na redução dos sintomas centrais de desatenção e hiperatividade.

A atomoxetina é um medicamento não estimulante aprovado para TDAH que age predominantemente como inibidor seletivo da recaptação de noradrenalina e pode ser escolhido quando há intolerância ou contraindicação ao uso de estimulantes.

Medicamentos não estimulantes, como a clonidina, também podem ser utilizados no manejo do TDAH e agem por mecanismos adrenérgicos que favorecem a melhora da atenção sem atuarem diretamente como estimulantes do sistema nervoso central.

A bupropiona é um antidepressivo com ação dopaminérgica e noradrenérgica, logo, possui indicação formal no tratamento do TDAH, sendo preferida em relação à atomoxetina pela sua eficácia e ausência de potenciais efeitos colaterais.

A escolha entre psicoestimulantes e medicamentos não estimulantes deve considerar a eficácia esperada, o perfil de efeitos colaterais e as características clínicas do paciente, como resposta prévia e comorbidades.