Não há indicação de orientação para aumento na ingesta de fibras e água, pois isso não influencia na progressão da doença.

O sintoma de sangramento, geralmente, melhora com a suplementação de fibras, mas o prolapso não.

O uso de pomadas proctológicas e de supositórios deve ser indicada para essa paciente, pois traz resultados bastante satisfatórios, tanto no tratamento do sangramento quanto do prolapso.

Essa paciente tem indicação de ligadura elástica, pois é o método não cirúrgico mais realizado para o tratamento da doença hemorroidária externa e consiste na aplicação de um anel de borracha acima da linha pectínea, levando ao estrangulamento do mamilo hemorroidario.

A escleroterapia é uma opção para o tratamento dessa paciente, onde se injeta substancias esclerosantes levando à fibrose e fixação da mucosa, porém deve-se evitar injeções repetidas, pelo risco de estenose anal.