Atenção: o caso seguinte se refere às questões 97 e 98:
Mulher de 45 anos, obesa, é admitida na unidade de terapia intensiva com diagnóstico de síndrome respiratória aguda grave. Peso predito = 70 Kg. Após 12 horas de ventilação mecânica, está sedada com propofol (RASS - 5) e em uso de cisatracúrio. Recebe noradrenalina 0,1 mcg/Kg/min. Parâmetros ventilatórios: FR = 18 ipm; volume corrente = 420 mL; PEEP = 10 cmH2O; pressão de platô = 25 cmH2O; FiO2 = 80%. Gasometria arterial: pH = 7,18; HCO3- = 22 mEq/L; PCO2 = 62 mmHg; PO2 = 58 mmHg.
Homem de 50 anos apresenta sódio sérico de 119 mEq/L. Está hidratado, sem edemas, a pressão arterial é 130 x 80 mmHg e o pulso 68 bpm. A osmolaridade sérica está diminuída e o sódio urinário é de 50 mEq/L.
A etiologia MENOS provável para esta disnatremia é:
