A prevenção da progressão da infecção tuberculosa latente (ILTB) para a doença tuberculosa é um importante objetivo individual e de saúde pública. Com relação à ILTB, assinale a alternativa correta:
A investigação de ILTB deve ser feita de rotina em portadores de doenças crônicas, independente do estado imunológico.
Os tratamentos à base de rifamicina são agora a abordagem preferida para os casos de ILTB, porque têm eficácia semelhante ou melhor e taxas de conclusão mais altas do que a monoterapia com isoniazida.
Pacientes com imunossupressão devem ser tratados como tuberculose ativa, independentemente se estão assintomáticos ou não, devido ao risco aumentado de complicações de tuberculose.
Os ensaios de liberação de interferon-γ (IGRAs) e o teste cutâneo de tuberculina (PPD) fornecem avaliação indireta da infecção por meio da detecção de respostas imunes mediadas por células à estimulação por antígenos de M. tuberculosis, porém o IGRA é muito superior ao PPD, razão essa porque o IGRA é o exame de primeira escolha para pesquisa de ILTB.
A hepatotoxicidade vista no tratamento da tuberculose ativa em geral é excepcional no tratamento da ILTB, não sendo necessário conhecimento da função hepática do indivíduo.
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