Homem, 52 anos, tabagista, apresenta-se à consulta com queixa de disfagia há 3 meses associada à perda ponderal. Ao exame físico, notou-se a presença de lesão infiltrativa e ulcerada, friável ao toque, em loja amigdaliana esquerda, com 2,5 cm no maior eixo. Restante do exame sem alterações. Foi realizada biópsia incisional da lesão sob anestesia local, que acusou se tratar de um carcinoma espinocelular moderadamente diferenciado. A análise imuno-histoquímica mostrou p16 negativo. Em relação ao caso exposto, assinale a alternativa correta.