Em consulta de rotina, uma mulher jovem, caucasiana, com
diagnóstico de hipertensão arterial há três meses, em uso de
indapamida 2.5 mg/dia e losartana 50 mg 12 horas/12 horas,
apresentou pressão arterial de 160 mmHg x 110 mmHg,
apesar de relatar uso correto das medicações e níveis
pressóricos adequados em medidas domiciliares. Na
avaliação laboratorial, verificam-se os seguintes resultados:
Cr = 1.3 mg/dL; Ur = 40 mg/dL; Na+ = 136 mEq/L; k+ = 3.8 mEq/L; ácido úrico = 7.9 mg/dL; relação
aldosterona/atividade de renina plasmática reduzida; sumário
de urina = hematúria 1+, sem outras alterações. Com base
nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Hipertensão renovascular secundária a displasia
fibromuscular é uma provável etiologia diagnóstica, e
uma angiotomografia computadorizada deve ser
solicitada.Provas
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Residência em Medicina - Transplante Renal
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