Paciente com neoplasia metastática de sítio primário indefinido, nódulos no pulmão, no fígado e no baço é admitida na emergência. Apresenta dispneia e dor torácica ao respirar, associada à hipotensão arterial, extremidades frias e cianóticas, estase jugular evidente e ausculta pulmonar limpa com bulhas cardíacas normais. O médico assistente informa que ainda existe proposta terapêutica para a paciente. A medida imediata a ser adotada é