O protocolo de identificação do paciente deve ser aplicado nas unidades de internação, na sala de emergência e no centro cirúrgico, excluindo do escopo deste protocolo os ambulatórios.

O processo de identificação do paciente deve assegurar que o cuidado seja prestado à pessoa para a qual se destina, sendo necessário usar um identificador em pulseira branca padronizada no punho direito.

O profissional deve perguntar o nome completo, a data de nascimento ou o número do prontuário ao paciente/familiar/acompanhante e conferir os identificadores na pulseira com a prescrição do cuidado.

O número do quarto/enfermaria/leito deve ser usado como identificador na pulseira, bem como o nome completo, a data de nascimento e o número do prontuário do paciente.

A troca da pulseira de identificação do paciente deve ser programada pelo serviço de saúde, sem ultrapassar o período de 7 dias pelo risco de a pulseira se tornar ilegível e danificada.