Os fatores dependentes de vitamina K em decréscimo causam aumento na atividade plaquetária.

Algumas heparinas agem na via extrínseca, assim como a varfarina, o que suplanta o período que haverá tempo de protrombina em níveis não terapêuticos.

A varfarina necessita de agonismo nos receptores de vitamina K nos primeiros dias, advindos da terapêutica parenteral com heparinas.

Tal conduta evita a plaquetopenia induzida e, portanto, garante a segurança da anticoagulação oral.

Os níveis basais das proteínas C e S são reduzidos devido ao início da terapia com varfarina, à fase aguda de um evento trombótico e antes que a diminuição balanceada dos fatores de coagulação dependentes de vitamina K seja alcançada.