Um paciente do sexo masculino, 64 anos, internado em
unidade de cardiologia, encontra-se no 3º dia pós-infarto
agudo do miocárdio com supradesnivelamento do
segmento ST, submetido à angioplastia coronariana
primária com sucesso. Apresenta estabilidade
hemodinâmica, fração de ejeção do ventrículo esquerdo
de 40%, histórico de hipertensão arterial sistêmica,
diabetes mellitus tipo 2 e queixa de claudicação
intermitente aos esforços moderados. Na avaliação
fisioterapêutica, observa-se redução da tolerância ao
exercício, dispneia aos esforços leves (NYHA II), SpO₂ de
96% em ar ambiente e ausência de dor torácica em
repouso. Sobres fases da reabilitação cardiovascular e os
princípios da prescrição segura do exercício terapêutico
nesse caso, analise as afirmativas a seguir.
I. A mobilização precoce e progressiva, com monitorização de sinais vitais e percepção subjetiva de esforço, está indicada, desde que respeitados os critérios de estabilidade clínica.
II. O treinamento físico estruturado deve ser postergado indefinidamente, uma vez que a fração de ejeção reduzida e a claudicação intermitente contraindicam a reabilitação cardiovascular.
III. O treinamento de marcha supervisionado, respeitando o limiar submáximo de dor claudicante, pode ser incluído no plano terapêutico para melhora da capacidade funcional vascular.
IV. Exercícios respiratórios e técnicas de expansão pulmonar estão indicados no período hospitalar para prevenção de complicações respiratórias associadas ao repouso prolongado.
V. Testes funcionais submáximos, como o teste de caminhada de seis minutos, não apresentam utilidade clínica nesse contexto, devendo ser evitados no planejamento fisioterapêutico.
Estão corretas:
I. A mobilização precoce e progressiva, com monitorização de sinais vitais e percepção subjetiva de esforço, está indicada, desde que respeitados os critérios de estabilidade clínica.
II. O treinamento físico estruturado deve ser postergado indefinidamente, uma vez que a fração de ejeção reduzida e a claudicação intermitente contraindicam a reabilitação cardiovascular.
III. O treinamento de marcha supervisionado, respeitando o limiar submáximo de dor claudicante, pode ser incluído no plano terapêutico para melhora da capacidade funcional vascular.
IV. Exercícios respiratórios e técnicas de expansão pulmonar estão indicados no período hospitalar para prevenção de complicações respiratórias associadas ao repouso prolongado.
V. Testes funcionais submáximos, como o teste de caminhada de seis minutos, não apresentam utilidade clínica nesse contexto, devendo ser evitados no planejamento fisioterapêutico.
Estão corretas: