As alterações da integridade da pele podem resultar em lesões denominadas úlceras de pressão, escaras ou úlceras de decúbito. Há vários instrumentos que podem ser utilizados como ferramenta para identificação dos pacientes sob o risco de desenvolvimento de úlceras de pressão. Dentre elas a escala de Braden. Sobre esta, analise as afirmativas que seguem e identifique a(s) correta(s):

I. A escala de Braden é composta de 6 subclasses que refletem o grau de percepção sensorial, umidade, atividade física, nutrição, mobilidade, fricção e cisalhamento.

II. Cinco dessas subescalas são pontuadas de 1 a 3, exceto fricção e cisalhamento que se avalia de 1 a 4.

III. O protocolo de reavaliação dos pacientes que estejam sob o risco de desenvolvimento de úlceras de pressão pode variar de profissional para profissional, mas por convenção não se faz necessária a reavaliação dos pacientes considerados de risco moderado.

IV. A escala tem pontuação entre 6 e 23 pontos sendo que pacientes que apresentam pontuação entre 6 e 9 pontos possuem altíssimo risco de desenvolver úlceras de pressão.