Biguanidas (metformina) e Sulfoniuréias levam a ganho de peso.

Em estado de insuficiência renal grave o uso de metformina pode precipitar acidose lática.

A metformina está contra-indicada no estado de falência pancreática secundária.

A metformina utilizada em pacientes com insuficiência renal ou hepática grave está associada ao aumento do risco de cetoacidose.