Recém-nascido a termo, peso de nascimento 2980 gramas, escore de Apgar de 9 e 10 nos 1º e 5º minutos, respectivamente e exame físico normal na sala de parto.

Encaminhado ao alojamento conjunto. A mãe realizou dez consultas de pré-natal e relata que não houve intercorrências durante a gestação. O parto foi vaginal, com ruptura das membranas no momento do parto. Com 36 horas de vida, o recém-nascido iniciou com gemência e dificuldade para mamar. Ao exame: FC=160 bpm; FR=68 ipm; Bulhas normofonéticas, sem sopros, murmúrio vesicular audível bilateralmente, sem ruídos adventícios. Fígado 2 cm do rebordo costal direito(rcd).

Transferido para a UTI Neonatal, evoluiu em 6 horas com piora do esforço respiratório, FR=80 ipm; FC=180 bpm, fígado 4,5 cm do rcd e pulsos periféricos impalpáveis.

Qual é a medida terapêutica específica que deve ser instituída de imediato?