Em procedimentos cirúrgicos, principalmente por laparotomia, a obesidade é fator de risco para o surgimento de complicações intra e pós-operatórias quando comparado a indivíduos não obesos, dentro desse cenário, podemos afirmar:

I. No pós-operatório pode haver diminuição dos volumes pulmonares, disfunção da musculatura respiratória , surgimento de atelectasias devido ao aumento na capacidade residual funcional e aumento do shunt no intra-operatório.

II. A manipulação cirúrgica pode levar à uma ativação reflexa do nervo frênico e paresia diafragmática, agravando a incidência de atelectasias.

III. Os recursos da fisioterapia respiratória incluem a pressão positiva, a qual promove rápida recuperação da função pulmonar e previne atelectasias.

IV. Estudos publicados na literatura, concluiram que a inspirometria de incentivo aumenta os volumes inspiratórios e o EPAP evita o colapso precoce das vias aéreas.

Assinale a alternativa correta.