Questão 3207116

3207116 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ

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Médico - Infectologia
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InfectologiaAgentes Etiológicos e Doenças Infecciosas

Mulher de 19 anos, natural do Amazonas, com o diagnóstico de dermatopolimiosite será submetida a tratamento com rituximabe.

Encontra-se assintomática respiratória. Na triagem para início do medicamento, apresenta os seguintes resultados de exames laboratoriais:

Sorologia anti-HIV não reativa; Anti-HCV não reativo; PPD de 11 mm; HBsAg não reativo, anti-HBc reativo, anti-HBs não reativo; Sorologia para hepatite Delta não reativa; IgM e IgG não reativos para Toxoplasma gondii e citomegalovírus; Rx de tórax normal.

A orientação a ser oferecida é:

iniciar RHZE por 6 meses, adiar o uso de rituximabe por 30 dias e prescrever entecavir 0,5 mg por dia junto com o rituximabe.

prescrever isoniazida 300 mg por dia, por 6 meses, adiar o uso de rituximabe por 90 dias e iniciar tenofovir 300 mg por dia junto com o rituximabe.

administrar isoniazida 300 mg por dia por 6 meses, adiar o uso de rituximabe por 15 dias e iniciar tenofovir 300 mg + lamivudina 150 mg por dia junto com o rituximabe.

prescrever isoniazida 300 mg por dia, associada ao tenofovir 300 mg por dia, enquanto estiver em uso do rituximabe.

prescrever isoniazida 300 mg, adiar o uso de rituximabe por 30 dias e iniciar tenofovir 300 mg + lamivudina 150 mg por dia junto com o rituximabe.

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