Paciente de 20 anos, do sexo masculino, procura emergência de hospital geral por apresentar ferimento por arma branca, no dorso da mão direita, ocasionado em uma briga há 45 minutos. O médico residente que atendeu o paciente perfurou o dedo com a agulha que usou para aplicar a anestesia local. Antecedentes epidemiológicos para risco biológico: usuário de drogas endovenosas por cinco anos, mas há dois anos usando apenas maconha e crack; solteiro com múltiplas parcerias sexuais, inclusive travestis e profissionais do sexo, nos últimos dez anos; nunca realizou exames para saber se era portador do HIV ou de hepatites. Um teste rápido para o HIV com sensibilidade de 99,7% e especificidade de 99,5% realizado no paciente-fonte apresentou resultado reagente. O médico residente havia tomado apenas a primeira dose da vacina da Hepatite B por ocasião de sua admissão no hospital, há trinta dias, e porque seus exames mostraram que era suscetível.