os lipopolissacarídeos são moléculas encontradas na membrana externa de bactérias Gram-positivas como o Porphyromonas gingivalis que atuam como endotoxinas, deflagrando e sustentando respostas imunes dentro do periodonto.

os resíduos metabólicos bacterianos oriundos do biofilme potencializam a destruição tecidual do periodonto ao induzir apoptose de fibroblastos, células epiteliais gengivais e até mesmo de linfócitos Te B.

bactérias do biofilme periodontopatogênico são capazes de produzir citocinas capazes de causar dano tecidual direto e amplificar respostas inflamatórias característicos da evolução clínica da doença.

durante a evolução da doença periodontal, há uma inibição da atividade de diversos tipos de metaloproteinases de matriz, fato que contribui para a destruição local e progressão da gengivite para a periodontite.

a predominância de linfócitos na bolsa, a migração coronal do epitélio juncional e ativação osteoclástica combinada à degradação do colágeno em lesões avançadas marcam a transição da gengivite para a periodontite.