objetivo pode coincidir com a respiração, indicando uma tuba auditiva patente.

de causa muscular geralmente não acompanha o batimento cardíaco e é causado pela contração rítmica de um ou de vários músculos da orelha média ou do palato mole.

nos tumores glômicos, é quase sempre pulsátil e sua intensidade depende do leito vascular nutriente, da pressão e do fluxo sanguíneo do tumor.

no hum venoso, melhora com a rotação contralateral da cabeça para o lado do zumbido e não com a pressão sobre a veia jugular.

secundário às malformações arteriais pode ocorrer por um trajeto aberrante da artéria carótida, por estenose ou aneurisma da artéria braquiocefálica ou da carótida ou por persistência da artéria estapediana.