Alguns esteroides presentes na natureza são caracterizados pela sua alta especificidade e poderosa ação que exercem no músculo cardíaco. Esses esteroides ocorrem como glicosídeos esteroidais e devido a sua ação sobre o músculo cardíaco são denominados de glicosídeos cardioativos ou cardíacos. Sobre os glicosídeos cadioativos, considere as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:

I. Embora os termos glicosídeo digitálico e glicosídeo cardioativo sejam, em geral, utilizados como sinônimos, glicosídeo cardioativo é um termo muito mais abrangente; o termo digitálico deve ser reservado para os agentes derivados das espécies do gênero Digitalis (popularmente conhecidas como digital ou dedaleira).

II. A digoxina pode ser chamada de glicosídeo digitálico porque é extraída da Digitalis lanata. A ação farmacológica da digoxina é decorrente da sua capacidade de inibir a adenosina trifosfatase sódio potássio (Na⁺-K⁺-ATPase), principalmente em células do músculo cardíaco, o que gera um aumento de sódio intracelular e diminuição de potássio intracelular. O aumento da concentração sódica intracelular induz um aumento da concentração cálcica intracelular, via canais de Na⁺-Ca⁺⁺, resultando em efeito global inotrópico positivo.

III. Apesar de ser capaz de produzir arritmias cardíacas, a digoxina é uma droga considerada segura quando comparada à digitoxina, já que não fornece risco de ocorrência de bloqueio átrio-ventricular e bradicardia, reações adversas comuns com a digitoxina (classificada como droga com índice terapêutico estreito). A digitosina é extraída da espécie Digitalis purpúrea.

Estão corretas as afirmativas: