Atualmente a necrosectomia é indicada precocemente e, em muitas situações, imediatamente após o diagnóstico de infecção;

Na presença de coleção central com envolvimento de ambas as goteiras, a necrosectomia aberta ainda é a opção na falha do tratamento percutâneo;

Quando a coleção se localiza na região cabeça do pâncreas, a escolha é pela incisão subcostal à esquerda. Por outro lado, se a coleção se localiza na cauda do pâncreas, a alternativa é uma incisão mediana pequena;

O sucesso da drenagem percutânea menor de 10%. A localização da coleção, a extensão e a condição clínica do doente pré-procedimento não são consideradas fatores preditivos de sucesso.