Considere o caso clínico a seguir:
Um salva-vidas de 25 anos morreu após passar mal durante seu treinamento. Apesar de ter sido encaminhado rapidamente ao Hospital das Clínicas da cidade, não resistiu. Chegou ao hospital com um quadro de desidratação, hipotensão, evoluindo para insuficiência renal e crises convulsivas, vindo a óbito após três dias de internação. Mediante os resultados laboratoriais de quatro indivíduos, qual deles representaria o quadro clínico exposto?
Indivíduo 1 | Indivíduo 2 | Indivíduo 3 | Indivíduo 4 | Indivíduo 5 | |
Ureia sérica (VN:15-40 mg/dL) | 42 mg/dL | 70 mg/dL | 180 mg/dL | 10 mg/dL | 190 mg/dL |
Creatinina sérica (VN:0,7-1,3 mg/dL) | 1,5 mg/dL | 8 mg/dL | 3,5 mg/dL | 0,9 mg/dL | 7 mg/dL |
Potássio sérico (VN:3,5-4,5 mEq/L) | 4,5 mEq/L | 1,2 mEq/L | 7 mEq/L | 4 mEq/L | 4 mEq/L |
CK (Creatinoquinase)- totalsérica (VN: até 190 U/L) | 100 U/L | 700 U/L | 8000 U/L | 250 U/L | 4000 U/L |
Bilirrubina direta na urina | abundante | ausente | ausente | presente | abundante |
| Volume urinário | Poliúria (2200 mL/24 h) | Oligúria (400 mL/24 h) | Oligúria (200 mL/24 h) | Poliúria (3200 mL/24 h) | Normúria (1800 mL/24 h) |
| Sedimentoscopia urinária | Cilindros hialinos, granulosos e graxos | Cilindros hemáticos, leucocitários e céreos | Cilindros hialinos, granulosos e céreos | Ausentes | Cilindros hialinos |
| Cor e aspecto da urina | Amarela e turva | Marrom- avermelhada e opaca | Marrom- avermelhada e límpida | Amarela clara e límpida | Marrom- avermelhada e opaca |
