Na profilaxia da transmissão vertical do HIV, as gestantes que não tem indicação de tratar a infecção pelo HIV (assintomáticas e quando o dano imunológico é pequeno – LT-CD4+ ≥ 350céls/mm3), a TARV com AZT deve ser iniciada precocemente, antes da 10ª semana.

As gestantes sintomáticas ou as gestantes assintomáticas com contagem de LT-CD4+ ≤ 350 céls/mm3 não apresentam critérios para início de tratamento.

Para profilaxia antirretroviral intraparto, durante o trabalho de parto ou no dia da cesárea programada, todas as gestantes infectadas devem receber AZT intravenoso desde o início do trabalho de parto ou pelo menos 3 horas antes da cesárea eletiva até o clampeamento do cordão umbilical.

O aleitamento materno é permitido nas pacientes que receberam tratamento efetivo durante toda a gravidez desde o 1º trimestre e que apresentarem carga viral menor que 500 cópias/ml.