Paciente de 60 anos portador de doença pulmonar obstrutiva crônica é admitido com PaO2 de 60mmHg, enquanto respirando ar atmosférico. Refere ganho de peso, taquipneia e ao exame apresenta edema de membros inferiores +++/4+

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Assinale a opção que indica a causa mais provável desse edema.