Aumenta-se a sensibilidade do microfone ou pressiona-se a tecla referente à pesquisa do reflexo e ajusta-se o manômetro à pressão da orelha média, isto é, aquela observada no pico de máxima impedância do timpanograma. Ajusta-se o oscilador de frequência para500Hz e o atenuador para 60dBNA e apresenta-se o sinal por aproximadamente 2 a 3 segundos. Observa-se se houve algum deslocamento simultâneo da agulha do balanceômetro da marca existente em torno do zero. A intensidade do sinal poderá ser aumentada ou diminuída de 5 em 5dB, a fim de pesquisar o nível mínimo do reflexo acústico.

É considerado nível mínimo de reflexo acústico o menor deslocamento da agulha do balanceômetro visível, isto é, enquanto o estímulo sonoro estiver sendo oferecido o deslocamento se mantém e, ao ser retirado, há o retorno da agulha à marca inicial. Esta deflexão poderá correr para direita ou para esquerda, dependendo do equipamento utilizado.

Para não provocar desconforto ao paciente, é aconselhável não iniciar esta pesquisa em intensidades superiores a 70dBNA. Somente se não for observada de flexão em questão, a intensidade poderá ser, então, aumentada até o máximo de saída do atenuador.

Caso a deflexão da agulha do balanceômetro não ocorra a 100dBNA, considera-se ausência de reflexo acústico naquela frequência. O mesmo procedimento deverá ser realizado nas frequências de 1.000, 2.000 e 4.000Hz para o reflexo acústico contralateral.