Se a infecção materna ocorre no 3^a mês de gestação, o risco de acometimento fetal grave é < que 30%.

Nas gestantes que exibem manifestações clínicas, essas são lideradas por exantema maculopapular, que surge entre duas e três semanas após o contágio, durando até 5 dias. Nesse período pode haver febrícula e adenomegalia, principalmente na região cervical.

A dosagem da IgM antivírus da rubéola, aferida pelo método Elisa, confirma o diagnóstico da fase aguda da rubéola; A IgM passa a ser detectável por tempo variável no soro materno, mas seu pico é em torno da 3^a semana após o exantema.

A gestante com IgG antivírus da rubéola não reagente ou negativo indica que ela é suscetível, ou seja, não entrou em contato com o vírus da rubéola. A mesma deverá ser vacinada contra a rubéola (tríplice ou dupla viral) logo após o parto.

Caso a coleta do sangue tenha ocorrido até 4 dias após o início do exantema com resultado laboratorial não reagente para o anticorpo IgM, uma segunda coleta deve ser realizada entre 20 a 30 dias após a data da primeira coleta.