O diagnóstico inicial consiste em anamnese e exame físico do paciente, eletrocardiograma, ecodopplercardiograma, exames laboratoriais, radiografia de tórax e exame de Sengstaken– Blakemore.

A taquicardia sinusal e as taquiarritmias atriais contribuem para a hipoperfusão miocárdica, agravando o choque cardiogênico.

A terapêutica inicial ao choque cardiogênico consiste em suporte ventilatório/ventilação mecânica, acesso venoso, monitorização multiparamétrica, analgesia, passagem de sonda vesical de demora, infusão de volume e tiazídas para hipotensão sem resposta à infusão de volume.

Quando a perfusão tecidual está adequada com congestão, são indicados os agentes inotrópicos, o balão intra-aórtico, os diuréticos e os vasodilatadores.