Adolescente de 15 anos, previamente hígida, é levada ao pronto-socorro após picada de escorpião em pé esquerdo. A mãe relata que o animal era amarelo e apresentava um ferrão na cauda. Ao exame físico, a criança apresenta-se agitada, chorosa, com sudorese profusa, taquicardia, taquipneia e hipertensão arterial. Além da dor intensa no local da picada, qual o sinal encontrado no exame físico que sugere fortemente o envenenamento escorpiônico grave por Tityus serrulatus?