Adolescente diabética tipo 1 desde 5 anos, com sinais clínicos de sinusopatia e febre, chega ao pronto-socorro com palidez cutânea, mucosas secas, taquipneia, agitação e confusão mental. Apresenta glicemia de 700mg/dL; pH de 7,2; pCO2 de 22mmHg; bicarbonato de 7mEq/L e cetonúria de ++++. A conduta adequada imediata é