Um homem de 50 anos de idade procurou pronto-socorro com queixa de disúria, polaciúria e dor em hipogástrio, com início há três dias e piora progressiva. Ao exame físico apresentava: PA de 130 x 80 mmHg, FC de 80 ppm, temperatura :37,5 ⁰C, Sinal de Giordano negativo bilateralmente Laboratorial: Cr 0,7 mg/dL, Urina I: Proteína ausente, Leucócitos: 750.000/mm3, Hemácias: 20.000/ mm3. Fez uso de Ciprofloxacino por sete dias, evoluindo com melhora dos sintomas. Sete dias após o término do tratamento, começou a apresentar febre baixa e retornou ao pronto-socorro. Nesta ocasião, encontrava-se clinicamente bem, com sinais vitais sem alterações. Laboratorial: Cr 2,5 mg/dl, Urina I: Proteína +, Leucócitos 50.000/ mm3, Hemácias 30.000/ mm3, cilindros leucocitários presentes, PCR 3,0 mg/L.
O provável diagnóstico atual é:
