A disfagia é o sintoma mais frequente.

Os critérios maiores para o diagnóstico são o número de eosinófilos intraepiteliais > ou = a 15 por campo de grande aumento e os microabscessos eosinofílicos e os critérios menores são a hiperplasia basal, alongamento de papilas e aumento de outras células inflamatórias.

Os aspectos endoscópicos mais sugestivos são a presença de sulcos longitudinais, exsudatos brancacentos na superfície correspondendo a microabscessos eosinofílicos e aumento do padrão vascular.

Devem ser colhidas 2-4 biópsias de cada segmento do esôfago, mesmo quando o aspecto endoscópico se apresenta normal.