que pacientes com pré-carga elevada ou com Insuficiência Ventricular Esquerda (IVE) não toleram ventilação mecânica associada à PEEP em comparação com pacientes normovolêmicos. Já moderados a altos níveis de PEEP aumentam o débito cardíaco direito em pacientes com doença cardíaca preexistente.

que a Resistência Vascular Pulmonar (RVP) é o principal determinante da pós-carga do Ventrículo Direito (VD) e é diretamente afetada por variações do volume pulmonar.

que o aumento da RVP dificulta a ejeção do VE, causando aumento do volume diastólico final do ventrículo esquerdo e, consequentemente, desvio do septo interventricular para o lado direito.

que, em esforços inspiratórios intensos, o aumento da negatividade intrapleural, gerado pela ativação de músculos inspiratórios, dificulta o retorno venoso, e consequentemente, diminui o volume diastólico final do ventrículo direito (VDFVD).