Paciente, masculino, 35 anos, obeso, descendência asiática, apresenta-se com quadro de fraqueza muscular intensa, evoluindo para paralisia durante um período de 12 horas. Tal quadro de fraqueza iniciou após realização de atividade fisíca habitual e ingestão de uma refeição rica em carboidratos. O paciente tinha tido três episódios semelhantes de paralisia previamente nos últimos 6 meses, mas não tinha história familiar de hipocalemia, paralisia, ou hipertireoidismo. Ele negava o uso de laxativos ou diuréticos, mas estava tomando anfetaminas para emagrecer. Ao exame físico, ele estava alerta e orientado, PA 150/70, FC 124, FR 18. Apresentava paralisia flácida simétrica com arreflexia nos quatro membros. O eletrocardiograma mostrava ondas U proeminentes. Na avaliação subsequente, os resultados da função tireoidiana era normal. O restante do exame físico não apresentava alterações.
Os exames laboratoriais estão descritos na seguinte tabela:
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Sangue
(venoso)
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Urina | Sangue (arterial) | ||
| Potássio (mEq/L) | 1,8 | 10 | pH | 7,40 |
| Creatinina (mg/dL) | 0,6 | 100 | PCO2 (mmHg) | 40 |
| Sódio (mEq/L) | 140 | 100 | HCO3- (mmol/L) | 25 |
| Cloro (mEq/L) | 103 | 92 | Glicose (mg/dL) | 84 |
Qual o tratamento MAIS adequado para esse paciente?