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2426752 Ano: 2012
Disciplina: Medicina
Banca: UFMG
Orgão: UFMG
Paciente, masculino, 35 anos, obeso, descendência asiática, apresenta-se com quadro de fraqueza muscular intensa, evoluindo para paralisia durante um período de 12 horas. Tal quadro de fraqueza iniciou após realização de atividade fisíca habitual e ingestão de uma refeição rica em carboidratos. O paciente tinha tido três episódios semelhantes de paralisia previamente nos últimos 6 meses, mas não tinha história familiar de hipocalemia, paralisia, ou hipertireoidismo. Ele negava o uso de laxativos ou diuréticos, mas estava tomando anfetaminas para emagrecer. Ao exame físico, ele estava alerta e orientado, PA 150/70, FC 124, FR 18. Apresentava paralisia flácida simétrica com arreflexia nos quatro membros. O eletrocardiograma mostrava ondas U proeminentes. Na avaliação subsequente, os resultados da função tireoidiana era normal. O restante do exame físico não apresentava alterações.
Os exames laboratoriais estão descritos na seguinte tabela:
Sangue
(venoso)
Urina Sangue (arterial)
Potássio (mEq/L) 1,8 10 pH 7,40
Creatinina (mg/dL) 0,6 100 PCO2 (mmHg) 40
Sódio (mEq/L) 140 100 HCO3- (mmol/L) 25
Cloro (mEq/L) 103 92 Glicose (mg/dL) 84
Qual o tratamento MAIS adequado para esse paciente?
 

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