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1994140 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: IAMSPE

Uma paciente de 68 anos de idade, negra, foi levada por familiares ao pronto-socorro, devido a rebaixamento do nível de consciência. Contaram que ela se queixara de disúria e astenia e tivera febre. Ao exame físico, encontrava-se sonolenta e desidratada, com temperatura de 37,9 ⁰C, PA de 80 x 50 mmHg, FC de 118 bpm, dor difusa à palpação abdominal, com DB negativo, e glicemia capilar de 52 mg/dl. Foi feita uma reposição de cristaloides, foram coletadas culturas, iniciou-se antibioticoterapia e optou-se pela internação. Após 48 h, a paciente sentia-se melhor e acordada, com PA de 90 x 60 mmHg, sem febre, sem disúria e sem deficits motores, mas reclamava, ainda, de muita fraqueza, que iniciara há algumas semanas. Exames laboratoriais após 48 h de internação mostravam: sódio de 125 mEq/L; K 6,7 mEq/l; hemoglobina 11 g/Dl; hematócrito 32%; creatinina sérica 1,4 mg/dl; e ureia 40 mg/dl.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico associado ao distúrbio eletrolítico mais provável.

 

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Residência em Medicina - Clínica Médica

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