Paciente de 28 anos procura atendimento por astenia, mialgia, fraqueza muscular proximal, perda de peso e artralgias há 6 meses. Relata engasgos frequentes e disfagia, fenômeno de Raynaud e tosse seca com dispneia. Ao exame clínico observa-se edema de mãos. Sobre esta paciente, assinale a alternativa correta.