Deve ser indicada sempre que o paciente apresentar PSA pré-operatório maior do que 20 ng/ml e Gleason 8.

A dose a ser empregada varia de 74 a 76Gy,em7 semanas e meia, sobre o leito operatório.

Em estudos retrospectivos, com durações variáveis da hormonioterapia, a supressão hormonal associada à radioterapia pós-operatória não se evidenciou na sobrevida livre de recidiva bioquímica.

Os estudos EORTC 22911, SWOG 8794 e ARO96/AUO 09/95 não mostraram evidências de benefício em relação ao controle bioquímico pelo uso de radioterapia adjuvante ao invés de uma conduta expectante.

Os principais fatores patológicos levados em consideração para indicação de radioterapia pós-operatória são o comprometimento extraprostático e margens comprometidas.