Paciente, 67 anos de idade, sexo masculino, possui em mandíbula os dentes 38, 37, 35, 33 ao 45, 47 e 48 com cáries extensas e fraturas, impossibilitando a restauração ou manutenção desses dentes. Dessa forma, planejou-se exodontia múltipla e reabilitação com prótese protocolo sobre implantes imediata. No entanto, durante o procedimento cirúrgico, o paciente iniciou um processo de espasmo dos músculos da mastigação, após várias tentativas de bloqueio do nervo alveolar inferior. Para reobter uma anestesia adequada, é possível realizar a