a utilização da imunohistoquímica entre os carcinomas pouco diferenciados tem como objetivo identificar tumores epiteliais quimiossensíveis.

a maioria dos tumores são adenocarcinomas sem sítio primário específico, geralmente com múltiplos sítios de doença, com sítio primário identificado durante o curso clínico da doença em até 60% dos casos.

pacientes portadores de adenocarcinoma bem diferenciado com perfil de imunohisto-química “CK20 negativo CK7 positivo” devem ser submetidos a tomografias computadorizadas de tórax, abdome e pelve, endoscopia digestiva alta e baixa, já que nesse grupo é elevada a probabilidade de tratar-se de tumores do tubo digestivo quimiossensíveis.

pacientes com carcinoma de células escamosas metastático para linfonodos cervicais devem ser submetidos à avaliação de tumores do trato aerodigestivo superior, pulmão e esôfago; caso a avaliação seja negativa, esses pacientes devem ser abordados com radioterapia e quimioterapia combinados.