Paciente de 41 anos, masculino, branco, chega ao consultório queixando-se de prurido intenso e vermelhidão em ambos os olhos, que pioram no inverno. Refere ser portador de asma brônquica desde a infância.

O exame oftalmológico mostrou:

• Refração subjetiva: OD -1.00 D.C. x 10º = 20/20

Add +1.00 J1

OE -1.25 D.C. x 170° = 20/20

• Biomicroscopia: Hiperemia conjuntival inferior, secreção aquosa, papilas principalmente em conjuntiva tarsal inferior e ceratite punctata inferior com neovasos limbares. Eczema em região palpebral

• Tonometria de aplanação: 13 mmHg AO (10:30 hs)

• Fundoscopia: sem alterações AO.

A principal hipótese diagnóstica desse caso é