Paciente do sexo masculino, 68 anos, procura atendimento por perda progressiva de peso, icterícia e diminuição do apetite nos últimos 4 meses. Apresenta colúria e acolia fecal. Antes desse quadro não tinha diagnóstico de comorbidades e não fazia uso regular de medicações. Consome 2 taças de vinho por dia. Tabagista com carga tabágica de 50 maços/ano. Não faz atividade física. Dieta pobre em fibras e rica em gorduras. PA 110 x 70mmHg, FC 78BPM. Lúcido, orientado no tempo e no espaço, eupneico, afebril, ictérico. Ausculta pulmonar e cardíaca sem alterações. Abdome com vesícula palpável ao exame, indolor, sem outras alterações significativas.
Assinale a opção que indica o fator de risco com maior relação com essa condição clínica.