A utilização de patch durante o fechamento da carótida interna durante a endarterectomia convencional é recomendação rotineira quando o diâmetro arterial é inferior a 5mm.

Um dos pontos de superioridade da anestesia geral sob a anestesia local durante a endarterectomia de carótidas é a supressão da ansiedade do paciente, motivo de maior consumo metabólico e maior necessidade de oxigênio pelo tecido cerebral.

Em carótida interna com diâmetro inferior a 5mm e placa curta a endarterectomia por eversão está mais recomendada, visando evitar processo estenótico no local da sutura.

O uso rotineiro do patch para fechamento da carótida interna após endarterectomia, está relacionado a um menor índice de reestenose e de formação de trombos, independente de uma eventual redundância no diâmetro final da artéria.