T. D., 52 anos, sexo feminino, hipertensa, compareceu à unidade básica de saúde para consulta de enfermagem. Ao ser atendida pelo enfermeiro, queixou-se de aumento de peso, aparecimento de edema de membros inferiores no decorrer do dia e cansaço. Ao realizar o exame físico, o enfermeiro observou que a usuária apresentava abdome protuberante e à sua percussão constatou a presença de submaciez em ambos os flancos. Tal achado sugere a ocorrência de