Homem de 60 anos com história de infarto do miocárdio há 8 meses com fração de ejeção de VE de 40% está internado na UTI devido a DPOC agudizada por quadro de infecção respiratória. É ventilado com pressão de suporte (PS) de 15cmH2O, volume corrente (VC) de 350mL, PEEP de 5 cmH2O e FR de 25 irpm.
Após 1 hora da redução da PS para 8cmH2O com manutenção da PEEP em 5cmH2O, a FR aumenta para 32 irpm, o VC reduz para 200mL e o paciente fica extremamente desconfortável.
O diagnóstico mais provável para esta situação é:
