Uma perfuração ureteral prévia em ureteroscopias é fator de risco para futuras complicações cirúrgicas durante novas ureterorrenolitotripsias.

A identificação dos vasos ilíacos e do músculo psoas em cirurgias pélvicas é uma das estratégias para facilitar a localização do ureter e reduzir o risco de lesão.

Após identificar uma perfuração que seja discreta em procedimentos endoscópicos, deve-se prosseguir com a cirurgia, e a colocação de um stent duplo J é prescindível em grande parte dos casos.

Lesões nas porções mais distais do ureter podem ser tratadas com técnicas de reimplante ureteral.