Um paciente de 55 anos de idade chegou ao ambulatório queixando-se de aumento de volume no espaço bucal esquerdo, flutuante à palpação e de limites definidos, com lesão de cárie extensa no dente 36 (primeiro molar inferior esquerdo), linfonodos submandibulares aumentados e doloridos, com limitação parcial da abertura bucal (trismo). Os sinais surgiram há três dias, quando o dente deixou de doer. O paciente fez uso, por conta própria, de doxiciclina 100 mg, duas vezes ao dia, mas o quadro somente piorou. No momento, a temperatura do paciente é de 38,5 °C, a frequência cardíaca é de 120 bpm e a respiratória de 22 rpm. O paciente pesa 56 kg, é alérgico a penicilina e portador de doença cardíaca congênita.
Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.
Independentemente do caso clínico apresentado, pela condição sistêmica desse paciente, qualquer cirurgia invasiva (médio e grande porte) deverá ser realizada sob profilaxia para a endocardite infecciosa, podendo utilizar, como opção, a azitromicina 2 g, 1 hora antes do procedimento, por via oral, ou 30 minutos antes, se pela via intravenosa.
