A lesão da fase aguda é caracterizada por ocorrer na superfície serosa intestinal.

Caso não haja sintomas durante a fase inicial de aplicação da radioterapia, a chance de complicações tardias é praticamente nula.

Essas lesões são caracterizadas por uma arterite obliterativa e progressiva.

A taxa de administração da radioterapia não guarda correlação com a chance de desenvolver enterite actínica.

Em decorrência dessas lesões, ocorrem a redução na deposição de colágeno e o consequente adelgaçamento da parede intestinal.