A dengue hemorrágica é decorrente de vasculite generalizada mediada por mecanismos auto-imunes dependentes da infecção por um segundo sorotipo em indivíduo que já apresentou a doença no passado.

A manifestação clínica da doença independe da idade ou sexo, entretanto o início dos sintomas é mais abrupto em crianças e a convalescença é mais prolongada entre os adultos.

A síndrome do desconforto respiratório pode estar presente na forma hemorrágica da doença e consiste em uma morbidade associada de fácil controle quando o exsudato alveolar é aspirado continuamente.

O diagnóstico diferencial compreende, no caso da dengue clássica, outras infecções virais e bacterianas agudas como sarampo, rubéola, gripe, febre amarela, malária e arboviroses.

A profilaxia da doença baseia-se em medidas de saúde pública e educação; dedetização interna das residências tem se mostrado menos eficiente quando comparada à aspersão de inseticidas a ultrabaixo volume em regiões de risco.