Paciente feminino, 47 anos, em acompanhamento por cirrose autoimune procura atendimento por vômitos com sangue hoje. Está listada em fila de transplante hepático; MELD 18 prévio e com ascite.

Exames prévios: Hb=11g/dL; Ht=29%; U=50mg/dL; Cr=1,01mg/dL. A endoscopia digestiva alta identificou varizes em transição esofagogástrica tratadas com cianoacrilato. Encontra-se estável hemodinamicamente após o tratamento endoscópico. Exames atuais com Hb=8; Ht= 24; U=100; Cr 2,4.

Nesse momento, a melhor terapêutica para esse paciente inclui: