Uma paciente com lúpus eritematoso sistêmico e hipertensão, em uso de prednisona 40 mg/dia há 6 meses e de losartana 100 mg/dia, foi submetida à apendicectomia em caráter de urgência. Fez uso dessas medicações na manhã da cirurgia. Durante o intraoperatório, apresentou hipotensão refratária à reposição de cristaloides, sendo necessárias doses repetidas de vasopressor. Em relação a esse caso, analise as assertivas abaixo.
I Está indicada a reposição de corticosteroides devido à supressão do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal.
II Não se trata de um caso de insuficiência adrenal, pois a paciente fez uso da dose habitual de prednisona no dia da cirurgia.
III O bloqueio do sistema renina-angiotensina-aldosterona contribuiu para a ocorrência da hipotensão.
IV Deve-se administrar dexametasona no intraoperatório pela sua potente atividade mineralocorticoide.
Das assertivas, estão corretas