O tromboembolismo pulmonar (TEP) é uma doença comum e às vezes fatal, caracterizada pela oclusão da circulação arterial pulmonar. Embora ocorra com frequência, o diagnóstico continua sendo um grande desafio clínico, pois é uma doença com uma ampla variedade de apresentação clínica e que não acontece somente nas salas de emergência. Em razão da sintomatologia diversa e da pouca sensibilidade e especificidade dos exames de rotina, necessitamos estimar a probabilidade clínica do paciente apresentar Tromboembolismo Pulmonar, antes da realização de exames complementares. A ferramenta mais utilizada para isso é o Escore de Wells. De acordo com esses critérios, qual o achado que apresenta menor predição para presença de TEP?